けんぽニュース＆お知らせ

令和元年7月1日に、改正健康増進法の一部が施行されました。受動喫煙による健康影響を防ぐため、受動喫煙対策を努力義務としたこの法律の施行によって、受動喫煙に関する関心が高まりました。
望まない受動喫煙を防止するため、学校や病院などの公共の施設やオフィス、工場、飲食店など、さまざまな場所で取り組みが進んでいます。

みなさんの身近なところではどうでしょうか。
5月31日は「世界禁煙デー」でした。禁煙を進めるとともに、受動喫煙についても考えてみましょう。

「受動喫煙」とは？

たばこの煙には、フィルターなど吸い口から喫煙者が吸い込む煙「主流煙」、喫煙者が吸って吐き出した煙「呼出煙」があります。また、火がついた部分から立ち上る煙を「副流煙」といいます。喫煙者がいる空気中には、呼出煙と副流煙が混ざって漂っています。本人は喫煙しなくても、身の回りのたばこの煙を吸わされてしまうのが受動喫煙です。

煙に含まれる発がん性物質などの有害成分は、主流煙より副流煙に多く含まれるものがあります。室内での喫煙は、副流煙に含まれる有害物質が一気に室内空気に拡散し、喫煙者を含む多くの人の健康に影響します。

たばこの煙の影響

受動喫煙との関連が「確実」と判定された肺がん、虚血性心疾患、脳卒中、乳幼児突然死症候群（SIDS）の4疾患について、超過死亡数を推定した結果（※1）によると、わが国では年間約1万5000人が受動喫煙で死亡しているとされます。
受動喫煙による肺がんのリスクは1.28倍、虚血性心疾患のリスクは1.3倍、脳卒中のリスクは1.24倍とするデータもあります。さらに受動喫煙は子どもの呼吸器疾患や中耳炎、乳幼児突然死症候群を引き起こすことが指摘されています。また、妊婦やその周囲の人の喫煙によって、低体重児や早産のリスクが上昇します。

※1 片野田耕太（国立研究開発法人国立がん研究センター　がん対策情報センター）
「たばこ対策の健康影響および経済影響の包括的評価に関する研究」平成27年度報告　より

受動喫煙による健康への影響

	成人の場合	妊娠出産の場合	小児の場合
因果関係を推定する証拠が十分（確実）：レベル1	がん：肺がん 循環器の病気：虚血性心疾患、脳卒中 呼吸器への急性影響：臭気・鼻への刺激感	乳幼児突然死症候群（SIDS）	乳幼児突然死症候群（SIDS）、喘息の既往
証拠は因果関係を示唆（可能性あり）：レベル2	がん：鼻腔・副鼻腔がん、乳がん 呼吸器への急性影響：急性の呼吸器症状（喘息患者・健常者）、急性の呼吸機能低下（喘息患者） 呼吸器への慢性影響：慢性呼吸器症状、呼吸機能低下、喘息の発症・コントロール悪化、慢性閉塞性肺疾患（COPD）	低出生体重・胎児発育遅延	喘息の発症・重症化、呼吸機能低下、中耳の病気、う蝕（虫歯）、学童期の咳・痰・喘鳴・息切れ

（出典） 厚生労働省　「喫煙と健康　喫煙の健康影響に関する検討会報告書　2016」より

表中のレベル表記は、米国 Surgeon General Report で用いられているレベル判定（レベル１～レベル４）に応じて４段階に総合評価したものです。

• レベル1 科学的証拠は因果関係を推定するのに十分である
• レベル2 科学的証拠は因果関係を示唆しているが十分ではない
• レベル3 科学的証拠は因果関係の有無を推定するのに不十分である
• レベル4 科学的証拠は因果関係がないことを示唆している

一番の受動喫煙防止策は禁煙！

改正健康増進法が施行されて以来、受動喫煙防止の対策は進められていますが、まだ十分とは言えません。政府でもWHOが提唱するように、「喫煙室を設置することなく、屋内100%禁煙化を目指すべき」としています。
1人でもたばこを吸っている人がいたら、家族全員の健康が害されることになります。たばこを吸う夫の妻は、夫からの受動喫煙がない人に比べて、肺がんのリスクが1.3倍になるとされます。
また、親が喫煙している場合、子どもの尿から大量のニコチン代謝物が検出されたというデータもあります。
同じ空間では、完全にたばこの煙をシャットアウトすることは不可能です。大切な家族や周囲の人の健康を守り、何よりご自身の健康のためにも、禁煙が一番の対策です。

▼現在、「オンライン禁煙外来補助」受付中！

• 政府広報オンライン　屋内は原則禁煙！受動喫煙防止のルールを守りましょう
• 政府インターネットテレビ　たばこを吸う人も吸わない人もマナーからルールへ　受動喫煙防止
• 厚生労働省　受動喫煙対策
• 厚生労働省　なくそう！望まない受動喫煙